Desloratadine เป็นยาแก้แพ้ในรุ่นที่สอง (Second-generation antihistamines) ออกฤทธิ์ต้านฮิสทามีน (Histamine) ที่ตัวรับ H1 โดยปกติแล้ว Histamine จะทำให้อาการของโรคภูมิแพ้ต่างๆ ตัวอย่างเช่น จาม คันจมูก คัดจมูก น้ำมูกไหล ไอ ระคายเคืองตา ตาแดง แน่นหน้าอก หอบเหนื่อย จุดเด่นที่ทำให้ต่างจากยาแก้แพ้รุ่นแรกคือ ออกฤทธิ์ได้นานและทำให้ง่วงน้อยกว่า จึงเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการควบคุมอาการแพ้ตลอดวันโดยไม่กระทบต่อการทำงานหรือการใช้ชีวิตประจำวัน
Desloratadine ใช้รักษาโรคอะไร
- บรรเทาอาการจาม น้ำมูกไหล และคัดจมูก: ใช้รักษาอาการแพ้ตามฤดูกาล (Seasonal allergic rhinitis) และอาการแพ้เรื้อรัง (Perennial allergic rhinitis)
- ลดอาการคันและผื่นคันจากลมพิษ (urticaria): ใช้บรรเทาอาการคันและผื่นคันที่เกิดจากลมพิษ รวมถึงลดการอักเสบที่เกี่ยวข้อง
วิธีการรับประทาน Desloratadine
ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป:
- 5 มิลลิกรัม วันละครั้ง
เด็กเล็ก:
- 6–11 ปี: 2.5 มิลลิกรัม วันละครั้ง
- 1–5 ปี: 1.25 มิลลิกรัม วันละครั้ง
โดยสามารถรับประทานพร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้
ข้อควรระวังในการใช้ Desloratadine
- ผู้ที่มีโรคตับหรือไตรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
- หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- แม้จะทำให้ง่วงน้อย แต่ควรสังเกตอาการตนเองหลังรับประทาน โดยเฉพาะเมื่อเริ่มใช้ครั้งแรก
- หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยาที่ทำให้ง่วงซึม
ผลข้างเคียงที่อาจพบได้
แม้ว่า desloratadine จะมีความปลอดภัยสูง แต่ก็อาจพบผลข้างเคียงบางอย่าง ได้แก่
- ปากแห้ง
- ปวดศีรษะ
- อ่อนเพลียเล็กน้อย
ผลข้างเคียงรุนแรงพบได้ค่อนข้างน้อย แต่หากมีอาการหายใจลำบาก หน้าบวม หรือผื่นรุนแรง ควรหยุดยาและรีบพบแพทย์ทันที
FQA คำถามที่พบบ่อย
1.ทำไม Desloratadine ถึงง่วงน้อยกว่ายาแก้แพ้รุ่นเก่า?
เนื่องจาก Desloratadine มีคุณสมบัติไม่ค่อยผ่านเข้าสู่สมอง (blood–brain barrier) จึงไม่กดระบบประสาทส่วนกลางเหมือนยาแก้แพ้รุ่นแรก ทำให้สามารถบรรเทาอาการแพ้โดยไม่กระทบต่อสมาธิหรือการทำงานประจำวัน
2.ผู้ป่วยโรคไตสามารถใช้ Desloratadine ได้หรือไม่?
Desloratadine ผ่านการขับออกทางไตเพียงเล็กน้อย โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยโรคไตเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่ในกรณีไตรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาขนาดยาที่เหมาะสม
3. Desloratadine ควรรับประทานตอนไหน?
Desloratadine จะเริ่มออกฤทธิ์ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังรับประทาน และออกฤทธิ์สูงสุดประมาณ 3 ชั่วโมง โดยยาสามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่า 24 ชั่วโมง จึงรับประทานเพียงวันละครั้ง แต่เพื่อให้ระดับยาในเลือดคงที่และควบคุมอาการได้ต่อเนื่อง ควรรับประทานเวลาเดิมทุกวัน นอกจากนี้ Desloratadine อาจออกฤทธิ์ช้ากว่ายาพ่นจมูกบางชนิด จึงไม่ควรรอจนอาการแพ้รุนแรงแล้วค่อยกิน
4. Desloratadine สามารถใช้ต่อเนื่องได้หรือไม่?
สามารถใช้ต่อเนื่องได้ถ้าจำเป็น แต่หากรับประทานแล้วไม่ดีขึ้นภายใน 3–7 วัน หรือ แย่ลง ควรพบแพทย์ตรวจสาเหตุ
5. Desloratadine ต่างจาก Loratadine อย่างไร?
Desloratadine เป็น active metabolite ของ loratadine ซึ่งเป็นแบบที่พร้อมออกฤทธิ์ทันทีเมื่อรับประทาน ส่งผลให้ เริ่มออกฤทธิ์เร็ว ให้ผลสม่ำเสมอ และคงระดับยาได้เสถียรกว่า โดยไม่ต้องรอให้ร่างกายเปลี่ยนรูปยาเหมือน Loratadine
6. หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรสามารถใช้ Desloratadine ได้หรือไม่?
Desloratadine จัดอยู่ในกลุ่ม Category C คือ ควรระมัดระวังการใช้ยาในผู้มีครรภ์และผู้ที่กำลังให้นมบุตร ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนการใช้เพื่อประเมินประโยชน์และความปลอดภัยของแม่และเด็ก
7. ถ้าลืมกินยา Desloratadine ต้องทำอย่างไร?
ถ้าลืมรับประทานยา ให้รีบรับประทานทันทีที่นึกได้ตามจำนวนปกติ (เช่น ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ก็รับประทานเท่าเดิม ไม่ต้องเพิ่มเป็น 2 เม็ด)
กรณีที่เพิ่งนึกได้ตอนใกล้รับประทานมื้อใหม่ ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป และรอรับประทานมื้อถัดไปในจำนวนปกติโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยา
8. Desloratadine สามารถรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ได้หรือไม่?
ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ เนื่องจากอาจมีผลต่อการรักษาหรือเกิดอันตรายได้
